Минздрав сократил закупки АРВ‑препаратов при неизменном бюджете на фоне роста числа пациентов
Сокращение закупок при прежнем бюджете
В 2026 году федеральный центр законтрактовал 673 368 годовых курсов антиретровирусной терапии на сумму 38,26 млрд руб., что на 89,572 курсов меньше, чем в 2025 году (762 940 курсов на 38,88 млрд руб.). При этом общий объём финансирования почти не изменился, а число пациентов, состоящих на учёте, выросло примерно на 15 тыс.
Причины изменений в закупках
Сокращение числа законтрактованных курсов связывают с переходом на более дорогие современные схемы лечения, в том числе на фиксированные комбинированные препараты. Рост закупок этих новых препаратов не компенсировал сокращение объёмов более дешёвых массовых схем терапии.
Структура расходов
На препараты на основе элсульфавирина пришлось около 27% всех затрат на АРВ в 2026 году — более 10,3 млрд руб. В то же время на долутегравир (торговое название «Тивикай») выделено около 8,44 млрд руб.
Сокращение по отдельным препаратам
- Эфавиренз — снижение на 42,3 тыс. курсов;
- Дарунавир — снижение на 22,5 тыс. курсов;
- Атазанавир — снижение на 15,5 тыс. курсов.
В целом увеличение закупок современных препаратов обеспечило прирост примерно на 65,1 тыс. курсов, тогда как суммарное сокращение составило около 154,7 тыс. курсов.
Эксперты также отмечают рост цен по ряду позиций из‑за несостоявшихся аукционов: этравирин подорожал более чем на 380%, дарунавир — почти на 279%, эфавиренз — примерно на 33%.
Число пациентов и потребность в финансировании
По данным на конец 2025 года в России проживало более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, лечение получали около 807 тыс. человек. Для обеспечения терапией всех пациентов на диспансерном учёте оценочная потребность составляет около 48,1 млрд руб. — почти на 10 млрд больше существующего федерального бюджета. Для лечения всех людей с ВИЧ в стране требуется порядка 70 млрд руб.
Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологической ситуации.
